মেনিনজাইটিস: লক্ষণ, কারণ এবং চিকিৎসা

মেনিনজাইটিস কি? মস্তিষ্ক ও স্পাইনাল কর্ডের আবরণ মেনিনজিস (Meninges) নামক পর্দায় কোনো কারণবশত প্রদাহ হলে তাকে মেডিকেলের ভাষায় মেনিনজাইটিস (Meningitis) বলা হয়। এটি একটি জটিল প্রকৃতির রোগ যার ফলে জরুরী ভিত্তিতে চিকিৎসা গ্রহণের প্রয়োজন পড়ে। অন্যথায় তা শারীরিক ও মানসিক নানাবিধ জটিলতা সহ অকাল মৃত্যুর কারণ হয়ে দাঁড়াতে পারে।

এই অনুচ্ছেদে মেনিনজাইটিস এর কারণ, প্রকারভেদ, কি কি লক্ষণ দেখা যায়, রোগ নির্ণয় পদ্ধতি এবং চিকিৎসা ব্যবস্থা সম্পর্কে বিস্তারিত আলোচনা করা হয়েছে। এছাড়াও মেনিনজাইটিস প্রতিরোধে করণীয় কি সেই সম্পর্কে জানতে শেষ পর্যন্ত পড়তে থাকুন।

Table of Contents

মেনিনজাইটিস এর কারণ কি?

ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ফাংগাস, অ্যামিবা, প্যারাসাইট ইত্যাদির সংক্রমণের ফলে মেনিনজাইটিস হয়ে থাকে। এছাড়াও কোনো ধরনের অণুজীবের সংক্রমণ ছাড়াই মেনিনজাইটিস হতে পারে। কারণের উপর ভিত্তি করে মেনিনজাইটিসের প্রকারভেদ গুলো হলোঃ (Cleveland Clinic, 2022)

ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস

ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণের ফলে সবচেয়ে জটিল প্রকৃতির মেনিনজাইটিস হয়ে থাকে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার তথ্য অনুযায়ী এই ধরনের মেনিনজাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রতি ১০ জনের মধ্যে ১ জন মারা যায় এবং প্রতি ৫ জনে ১ জন মারাত্মক জটিলতা নিয়ে বেঁচে থাকে। যেসব ব্যাকটেরিয়া মেনিনজাইটিস হওয়ার জন্য দায়ী তা হলোঃ

Streptococcus pneumonia
Group B Streptococcus
Neisseria meningitidis
Haemophilus influenzae
Listeria monocytogenes
Escherichia coli (E. coli)
Mycobacterium tuberculosis

ভাইরাল মেনিনজাইটিস

ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের তুলনায় ভাইরাল মেনিনজাইটিসের জটিলতা কিছুটা কম হয়ে থাকে। যাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ভালো তাদের ক্ষেত্রে অল্প সময়ের মধ্যেই এই ধরনের মেনিনজাইটিস সেরে যায়। যেসব ভাইরাস দায়ী তা হলোঃ

Mumps
Measles
Influenza
Arboviruses
Herpesviruses
Non-polio enteroviruses
Lymphocytic choriomeningitis

ফাংগাল মেনিনজাইটিস

ফাংগাস সংক্রমণ জনিত মেনিনজাইটিস তেমন একটা দেখা যায় না। তবে ক্যান্সার, ডায়াবেটিস ও এইডস আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে Coccidioides নামক ফাংগাস সংক্রমণের ফলে মেনিনজাইটিস হতে দেখা যায়।

প্যারাসাইটিক মেনিনজাইটিস

এটি খুব বিরল ধরনের মেনিনজাইটিস অর্থাৎ সচরাচর হয় না। যেসব প্যারাসাইট এক্ষেত্রে দায়ী থাকে তা হলোঃ

Angiostrongylus cantonensis
Baylisascaris procyonis
Gnathostoma spinigerum

অ্যামিবিক মেনিনজাইটিস

Naegleria fowleri নামক অ্যামিবার সংক্রমণের ফলে মেনিনজাইটিস হলে তাকে অ্যামিবিক মেনিনজাইটিস বলে। পানি ও মাটিতে এই ধরনের অ্যামিবা বসবাস করে।

অন্যান্য

মাথায় আঘাত লাগা, মস্তিষ্কের সার্জারি, ক্যান্সার, লুপাস (Lupus), অ্যান্টিবায়োটিক ও ব্যথা নাশক (NSAIDs– Non-steroidal anti-inflammatory drugs) ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ফলে মেনিনজাইটিস হতে পারে।

মেনিনজাইটিস কতটা সংক্রামক?

মেনিনজাইটিস একটি সংক্রামক প্রকৃতির রোগ অর্থাৎ আক্রান্ত ব্যক্তি থেকে সুস্থদের মাঝে ছড়িয়ে পড়তে পারে। তবে সাধারণত ব্যাকটেরিয়াল ও ভাইরাল মেনিনজাইটিস সুস্থ ব্যক্তিদের মাঝে সংক্রমণ ঘটিয়ে থাকে। এই ধরনের মেনিনজাইটিস ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাব্য উপায় গুলো হলোঃ

খাবার ও পানির মাধ্যমে
আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শে থাকা
হাঁচি ও কাশি থেকে নির্গত ড্রপলেট
লালা, মিউকাস, মলমূত্র ইত্যাদি

মেনিনজাইটিসের ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

যেকোনো বয়সের মানুষের ক্ষেত্রে মেনিনজাইটিস হতে পারে তবে ৫ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার সবচেয়ে বেশি প্রবণতা দেখা যায়। এছাড়াও মেনিনজাইটিসে আক্রান্ত হওয়ার অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলো হলোঃ

দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা
যাদের মদ্যপানের অভ্যাস রয়েছে
Sickle cell disease আক্রান্ত ব্যক্তি
লিভার ও স্প্লিনের (Spleen) সমস্যা
ক্যান্সার ও কেমোথেরাপির প্রভাব
নাক ও কানের ইনফেকশন
Bone marrow transplants
এইডস আক্রান্ত ব্যক্তি
গর্ভবতী নারী ইত্যাদি

মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলি কী কী?

মেনিনজাইটিসের নির্দেশক লক্ষণ হলো তীব্র জ্বর, প্রচন্ড মাথাব্যথা এবং ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া। আরো যেসব লক্ষণ দেখা যায় তা হলোঃ (Mayo Clinic, 2023)

শিশুদের মেনিনজাইটিস

২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে নিচের লক্ষণগুলো দেখা যায়। যেমনঃ

তীব্র জ্বর
বমি (Vomiting)
খিটখিটে মেজাজ
কিছুতেই কান্না থামানো যায় না
শিশু খেতে ও ঘুমাতে চায় না
মাথার তালুতে ফোলা দেখা যায়
ঘাড় সহ সারা শরীর শক্ত হয়ে যায়

প্রাপ্তবয়স্কদের মেনিনজাইটিস

২ বছরের বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে যেসব লক্ষণ দেখা যায় তা হলোঃ

হঠাৎ করে তীব্র জ্বর
প্রচন্ড মাথাব্যথা হয়
বমি বমি ভাব ও বমি
ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া
আলোক সংবেদনশীলতা
ক্ষুধা ও তৃষ্ণা কমে যায়
খিঁচুনি দেখা যেতে পারে
ত্বকে র‍্যাশ হওয়া ইত্যাদি

জ্বর, প্রচন্ড মাথাব্যথা, বমি, ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া, বিভ্রান্তি (Confusion) ইত্যাদি লক্ষণগুলো দেখা গেলে যত দ্রুত সম্ভব রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে।

কিভাবে মেনিনজাইটিস নির্ণয় করা হয়?

মেনিনজাইটিস নির্ণয়ের জন্য যেসব পরীক্ষা করার প্রয়োজন পড়ে তা হলোঃ

রক্ত পরীক্ষা ও মল পরীক্ষা
Nasal or throat swab test
Lumbar puncture/spinal tap
মস্তিষ্কের CT scan অথবা MRI

কিভাবে মেনিনজাইটিস চিকিৎসা করা হয়?

মেনিনজাইটিসের চিকিৎসা হিসেবে বিশ্রাম ও স্যালাইন দেওয়া সহ কারণ অনুযায়ী নির্দিষ্ট ওষুধ সেবনের নির্দেশনা দেওয়া হয়ে থাকে। যেমনঃ

ব্যাকটেরিয়া ও প্যারাসাইট সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক
ফাংগাল ইনফেকশনের জন্য এন্টি-ফাংগাল ওষুধ
ভাইরাস জনিত মেনিনজাইটিসের জন্য এন্টি ভাইরাল ওষুধ
ব্যথা নিরাময়ের জন্য ব্যথা নাশক ওষুধ
অটো ইমিউন‌ ডিজিজ জনিত ক্ষেত্রে Corticosteroids ওষুধ

জটিলতা

মেনিনজাইটিসের জন্য যথাযথ চিকিৎসা ব্যবস্থা গ্রহণ করা না‌ হলে নানাবিধ জটিলতা হতে পারে। যেমনঃ

শ্রবণশক্তি নষ্ট হয়ে যাওয়া
কোনোকিছু মনে রাখতে পারে না
শরীরের ভারসাম্যহীনতা
কিডনি ফেইলিউর
অজ্ঞান হয়ে যাওয়া
মৃত্যু (Death)

কিভাবে মেনিনজাইটিস প্রতিরোধ করা হয়?

মেনিনজাইটিস প্রতিরোধের জন্য নিচের নিয়ম গুলো মেনে চলতে হবে। যেমনঃ

ধুমপান ও মদ্যপানের অভ্যাস বর্জন করা জরুরী।
মেনিনজাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শ যতটা সম্ভব এড়িয়ে চলতে হবে।
স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা উচিত। বাইরে থেকে ঘরে ফিরে, খাবার খাওয়ার আগে এবং টয়লেট ব্যবহারের পরে সাবান দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুতে হবে।
কম সিদ্ধ করা মাছ ও মাংস খাওয়া যাবে না।
শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ভালো রাখার জন্য পুষ্টিকর খাবার খেতে হবে। যেমনঃ বাদাম, ফলমূল, শাকসবজি, ডিম, মাছ ইত্যাদি।‌
মেনিনজাইটিসের টিকা (Vaccine) গ্রহণ করতে হবে।

মেনিনজাইটিসের জন্য কি কোন ভ্যাকসিন আছে?

মেনিনজাইটিস প্রতিরোধের জন্য টিকা আবিষ্কার হয়েছে এবং সেগুলো বাংলাদেশে পাওয়া যায়। তবে মেনিনজাইটিসের সব টিকা সরকারিভাবে ফ্রিতে দেওয়া হয় না বরং তা চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যক্তিগত খরচে কিনে ব্যবহার করতে হয়।

References

Cleveland Clinic. (2022, August 22). Meningitis. Retrieved from Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/articles/14600-meningitis
Mayo Clinic. (2023, January 27). Meningitis. Retrieved from Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/meningitis/symptoms-causes/syc-20350508

Last Updated on November 21, 2023