কখনো কখনো নিশ্চয়ই এমন হয় যখন কিছুতেই চোখে ঘুম আসতে চায় না। তখন মনে হয় কয়েকটা ঘুমের ওষুধ খেয়ে ফেলি। হ্যাঁ, এভাবে ঘুমের ওষুধ খাওয়া ঠিক নয়। তবে ঘুমের সমস্যা যাদের নিত্যসঙ্গী তখন এর উপায় কী? ডাক্তার তখন ঘুমের ওষুধ লিখে দেন। আমরা আজ এই অনুচ্ছেদে ঘুমের ওষুধ সম্পর্কে জানবো।

স্লিপিং পিল বা ঘুমের ওষুধ কি?

ঘুমের ওষুধ বা স্লিপিং পিলকে সিডেটিভ (Sedative) অথবা ট্রানকুইলিজারও (Tranquilizer) বলা হয়। কেউ ইনসোমনিয়া (insomnia) বা অনিদ্রায় ভুগলে ডাক্তার স্লিপিং পিল প্রেসক্রাইব করতে পারেন। ইনসোমনিয়া হলো একটি ঘুমের ব্যাধি যাতে মানুষের ঘুমে সমস্যা হয়। স্লিপিং পিল অনিদ্রা দূর করতে সাহায্য করে।

ঘুমের ওষুধ কিভাবে কাজ করে?

ঘুমের ওষুধ বা স্লিপিং পিল ব্রেইনের নিউরোট্রান্সমিটার যেমন গাবা (GABA) অথবা মেলাটোনিন (melatonin) রিসেপ্টরের উপর কাজ করে আমাদের মস্তিষ্ককে শিথিল করে ফলে আমাদের তন্দ্রাচ্ছন্ন ভাব হয়। অনেক সময় এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধও ঘুমের ওষুধ হিসেবে ব্যবহার করা হয়। এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ সেরোটোনিন (serotonin) ও নন-এপিনেফ্রেনিন (norepinephrine) নিউরোট্রান্সমিটারকে কাজে লাগিয়ে মস্তিষ্ককে শিথিল করে।

ঘুমের ওষুধ কতটা কার্যকর?

ঘুমের ওষুধ কার ক্ষেত্রে কতটুকু কাজ করবে তা নির্ভর করে অনিদ্রার কারণ ও কি ধরণের ঘুমের ওষুধ দেওয়া হচ্ছে তার উপর। তাছাড়াও রোগীর বয়স, রোগের ইতিহাস, ও ঘুমের পরিবেশ ইত্যাদির উপর ঘুমের ওষুধের কার্যকারিতা নির্ভর করে।

ঘুমের ওষুধের ব্যবহার শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী হওয়া উচিত। দীর্ঘদিন ঘুমের ওষুধ ব্যবহার করলে ওষুধের কার্যকারিতা ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে থাকে। তাছাড়া স্মৃতিশক্তি হ্রাস পাওয়া সহ দিনের বেলা তন্দ্রাছন্ন ভাব, এবং কোঅর্ডিনেশনের সমস্যা হতে পারে। তাই ডাক্তারের পরামর্শ ব্যতীত ঘুমের ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ঘুমের ওষুধের ধরন কী কী?

ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ঘুমের ওষুধ হলো সেসব ওষুধ যেগুলো ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কিনতে পাওয়া যায়। তবে যেকোন ওষুধই ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ব্যবহার করা উচিত নয়।

নিচে কিছু ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ঘুমের ওষুধ দেওয়া হলোঃ

১। এন্টিহিস্টামিনঃ

এন্টিহিস্টামিন ওষুধ বলতে সাধারণত H1 রিসেপ্টর ব্লকারকে বুঝায়। H1 রিসেপ্টর ব্লকার এন্টিহিস্টামিন ওষুধ আবার অনেক ধরণের হতে পারে। নিচে কিছু এন্টিহিস্টামিন ওষুধের নাম দেওয়া হলোঃ
Chlorpheniramine (Antista®, Sinamin®, Histacin®): ট্যাবলেট ও সিরাপ হিসেবে পাওয়া যায়। তবে Histacin® ওষুধটি ইনজেকশন আকারেও পাওয়া যায়।
Diphenhydramine (Adryl®, Pedeamin®): এই ওষুধটি সাধারণত সিরাপ হিসেবে পাওয়া যায়।
Hydroxyzine (Roxyzin®, Xyril®): ১০ ও ২৫ মি. গ্রা. ট্যাবলেট এবং সিরাপ হিসেবে পাওয়া যায়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াঃ

  • মুখগহ্বর শুকিয়ে যাওয়া
  • চোখের পানি কমে যাওয়া
  • ঝাপসা দৃষ্টি
  • মাথা ঘোরা এবং মাথা ব্যাথা
  • নিম্ন রক্তচাপ (α1-adrenergic action)
  • শ্বাসনালীতে মিউকাস ঘন হওয়া
  • দ্রুত হার্ট রেট
  • প্রস্রাব করতে অসুবিধা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য

মেলাটোনিন (Melatonin):

মেলাটোনিন একটি হরমোন যা আমাদের স্লিপ সাইকেল নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। এটি ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায় এবং সাধারণত জেট ল্যাগ (jet lag) এবং অন্যান্য অনিদ্রার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি বাজারে সাধারণত ৩ এবং ৫ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে Filfresh®, Melat®, ও Melonin® নামে পাওয়া যায়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াঃ

  • মাথাব্যথা
  • মাথা ঘোরা
  • বমি বমি ভাব
  • দুঃস্বপ্ন
  • ডায়রিয়া
  • কোষ্ঠকাঠিন্য
  • ক্ষুধা কমে যাওয়া (Mayo Clinic, 2022)

৩। ভেলেরিয়ান রুট (Valerian root):

ভ্যালেরিয়ান রুট হল একটি হার্বাল সাপ্লিমেন্ট যা কয়েক শতাব্দী ধরে মস্তিষ্কের শিথিলতা এবং অনিদ্রার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ে আসছে। এটি বাজারে ৪৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট হিসেবে Valent® নামে পাওয়া যায়।
ঘুমের ওষুধের ধরণ
ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ওষুধ ছাড়া আরও কয়েক ধরণের ঘুমের ওষুধ আছে যেগুলোকে প্রেসক্রিপশন ড্রাগ বলা হয়। যেমনঃ

১। বেনজোডিয়াজেপাইন (Benzodiazepines) – অনিদ্রার চিকিৎসায় বেনজোডিয়াজেপাইন একটি বহুল ব্যবহৃত ওষুধ। এই ওষুধগুলো গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (GABA) নামক একটি নিউরোট্রান্সমিটারের প্রভাবকে বাড়িয়ে ঘুম আনতে সাহায্য করে। নিচে কিছু বেনজোডিয়াজেপাইন ওষুধের নাম দেওয়া হলোঃ
Diazepam (Sedil®, Azepam®) – ওষুধটি ট্যাবলেট (৫ মি. গ্রা.), সাপোজিটরি (১০ মি. গ্রা.) এবং ইনজেকশন (১০মি.গ্রা. /২ মিলি) হিসেবে পাওয়া যায়।
Bromazepam (Laxyl®, Tenil®, Zepam®) – ওষুধটি ৩ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Alprazolam (Nixalo®, Zolax®) – ওষুধটি ০.২৫ মি. গ্রা., ০.৫ মি. গ্রা., ১ মি. গ্রা. এবং ২ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Clobazam (Clob®, Clobam®) – ওষুধটি ১০ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Temazepam (Temixil®) – ওষুধটি ১০ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Midazolam (Dormicum®, Dormitol®) – ওষুধটি ট্যাবলেট (৭.৫ মি. গ্রা. এবং ১৫ মি.গ্রা.) এবং ইনজেকশন (১৫ মি. গ্রা./৩ মি.লি.) হিসেবে পাওয়া যায়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াঃ

  • হালকা মাথাব্যথা
  • বিভ্রান্তি
  • অস্থিরতা (বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে)
  • মাথা ঘোরা
  • মুখে কথা লেগে যাওয়া
  • পেশীর দূর্বলতা
  • স্মৃতি সমস্যা
  • কোষ্ঠকাঠিন্য
  • বমি বমি ভাব (অসুস্থ বোধ)
  • শুষ্ক মুখ
  • ঝাপসা দৃষ্টি (Mind, 2021)

২। জেড-ড্রাগ (Z-drugs)

এই শ্রেণির ওষুধের নামের প্রথম অক্ষর সাধারণত “z” অক্ষর দিয়ে শুরু হওয়ার কারণে তাদের জেড-ড্রাগ বলা হয়। এই ওষুধগুলি মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট ধরণের রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে কাজ করে যা ঘুমকে ত্বরান্বিত করে। এই শ্রেণির ওষুধ বেনজোডিয়াজেপাইনের তুলনায় কম আসক্তি তৈরি করে।
Zolpidem (Nitrest®) – ওষুধটি ১০ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Zopiclone (Imovane®) – ওষুধটি ৭.৫ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Eszopiclone (Sleepwel®, Sono®) – ওষুধটি ১ মি. গ্রা. এবং ২ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।

৩। এন্টিডিপ্রেসেন্ট (Antidepressants)

যারা বিশেষত মানসিক অবসাদে ভুগেন তাদের ক্ষেত্রে কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট অনিদ্রার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়। এই ওষুধগুলি মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রাকে প্রভাবিত করে কাজ করে, যেমন সেরোটোনিন এবং নরএপিনেফ্রাইন।
SSRI and SNRIs

Citalopram (Arpolax®, Citapram®) – ওষুধটি ১০, এবং ২০ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Fluoxetine (Modipran®, Prolert®) – ওষুধটি ক্যাপসুল (২০ মি. গ্রা.) এবং সাসপেনশন (২০ মি. গ্রা./৫ মি.লি.) হিসেবে পাওয়া যায়।
Paroxetine (Melev®, Oxat®, Panirid®) – ওষুধটি ১০, এবং ২০ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Sertraline (Chear®, Repose®, Seronex®) – ওষুধটি ২৫ মি. গ্রা., ৫০ মি. গ্রা. ও ১০০ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Desvenlafaxine (Hapytab®, Nevola®) – ওষুধটি ৫০ মি. গ্রা. ও ১০০ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Duloxetine (Deloxi®, Diliner®, Duloxen®) – ওষুধটি ক্যাপসুল (২০ মি. গ্রা., ৩০ মি. গ্রা., ৬০ মি. গ্রা.) এবং ট্যাবলেট (২০ মি. গ্রা., ৩০ মি. গ্রা., ৬০ মি. গ্রা.) হিসেবে পাওয়া যায়।
Levomilnacipran (Cipran®) – ওষুধটি ৪০ মি. গ্রা., এবং ৮০ মি. গ্রা., ক্যাপসুল হিসেবে পাওয়া যায়।
Venlafaxine (Venlax®) – ওষুধটি ট্যাবলেট (৩৭.৫ মি. গ্রা., এবং ৭৫ মি. গ্রা.), এবং ক্যাপসুল (৭৫ মি. গ্রা.) হিসেবে পাওয়া যায়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াঃ

  • উদ্বিগ্ন বোধ করা
  • অসুস্থ অনুভব করা
  • বদহজম এবং পেট ব্যাথা
  • ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য
  • ক্ষুধামান্দ্য
  • মাথা ঘোরা
  • মাথাব্যথা
  • ইরেক্টাইল ডিসফাংশন

Tricyclic Antidepressants
Amitriptyline (Tryptin®, Amit®) – ওষুধটি ১০, এবং ২৫ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Nortriptyline (Moodnor®, Nortin®) – ওষুধটি ট্যাবলেট (১০ মি. গ্রা.) এবং ক্যাপসুল (১০ মি. গ্রা. ও ২৫ মি. গ্রা.) হিসেবে পাওয়া যায়।
Doxepin (Slipaid®, Somopin®) – ওষুধটি ৩ এবং ৬ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াঃ

  • শুষ্ক মুখ
  • দৃষ্টি ঝাপসা
  • কোষ্ঠকাঠিন্য
  • প্রস্রাব করতে সমস্যা
  • তন্দ্রা
  • মাথা ঘোরা
  • ওজন বৃদ্ধি
  • অত্যধিক ঘাম (বিশেষ করে রাতে)
  • অ্যারিথমিয়া, যেমন বুক ধড়ফড় করা (NHS, 2021)

Atypical Antidepressants

Mirtazapine (Mirapin®, Mirapro®) – ওষুধটি ৭.৫, ১৫, এবং ৩০ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।
Bupropion (Depnox SR®, Zybex SR®) – ওষুধটি ১৫০ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াঃ

  • শুষ্ক মুখ,
  • মাথা ঘোরা
  • কোষ্ঠকাঠিন্য
  • ডায়রিয়া
  • ওজন বৃদ্ধি পাওয়া
  • বমি বমি ভাব

৪। ওরেক্সিন (Orexin) রিসেপ্টর বিরোধীঃ ওরেক্সিন রিসেপ্টর ব্লকার হল একটি নতুন শ্রেণীর ওষুধ যা ওরেক্সিন নামক একটি নিউরোট্রান্সমিটারের প্রভাবকে ব্লক করে। ওরেক্সিন বা হাইপোক্রেটিন মস্তিষ্কের হাইপোথ্যালামাস অঞ্চলে নিঃসৃত একটি নিউরোট্রান্সমিটার। ওরেক্সিন রিসেপ্টর ব্লকার অনিদ্রার চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়ঃ
Suvorexant (Somarant®, Suvo®, Suvotol®) – ওষুধটি ১০ মি. গ্রা. ট্যাবলেট হিসেবে পাওয়া যায়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

  • ক্লান্তি
  • মাথাব্যথা
  • দুঃস্বপ্ন বা অস্বাভাবিক স্বপ্ন
  • হিপনাগোজিক হ্যালুসিনেশন (ঘুমিয়ে পড়ার সময় যে হ্যালুসিনেশন হয়)
  • মাথা ঘোরা
  • ডায়রিয়া
  • শুষ্ক মুখ
  • বুক ধড়ফড়
  • টেকাইকার্ডিয়া (দ্রুত হার্টবিট)
    সাইকোমোটর হাইপারঅ্যাকটিভিটি (অনিচ্ছাকৃত শারীরিক নড়াচড়ার সাথে অস্থিরতা)
    বমির ভাব

গর্ভাবস্থায় ঘুমের ওষুধ কি নিরাপদ?

গর্ভাবস্থায় প্রায় সব ওষুধই মায়ের শরীরের রক্তের মাধ্যমে শিশুর শরীরের প্রবেশ করতে পারে। এজন্য গর্ভাবস্থায় যেকোন ওষুধ গ্রহণের পূর্বে ডাক্তারের শরণাপন্ন হওয়া উচিত। অতিরিক্ত ঘুমের সমস্যা হলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে স্বল্প মেয়াদি ঘুমের ওষুধ সেবন করা যেতে পারে। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায় ওষুধ সেবনে হতে হবে অনেক বেশি সচেতন, জানতে হবে কোন ওষুধগুলো গর্ভাবস্থায় নিরাপদ।

গর্ভবতী হওয়ার লক্ষণ সমূহ জানতে এই আর্টিকেলটি পড়ুন।

ঘুমের ওষুধ কি শিশুদের জন্য নিরাপদ?

শিশুরা ঘুমাতে না চাইলে অনেক সময় মা-বাবারা তাদের শিশুদের ঘুমের ওষুধ খাওয়ান যা শিশুদের জন্য বিপদজনক হতে পারে। শিশুদের জন্য এখনও কোন ঘুমের ওষুধ নির্দেশিত নয় তবে শুধু ডাক্তারের পরামর্শে স্বল্পমেয়াদী ঘুমের ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। একটি আদর্শ ঘুমের রুটিন তৈরি করে এবং নিয়মিত একই সময়ে ঘুমের অভ্যাসের মাধ্যমে শিশুদের ঘুমের উন্নতি করা যায়।

 

ঘুমের ওষুধ এর বিকল্প কি?

 

ঘুমের ওষুধের বেশ কিছু বিকল্প আছে যেমনঃ

  • ঘুমের সময়সূচী মেইনটেইন করাঃ প্রতিদিন একই সময়ে ঘুমাতে যান এবং ঘুম থেকে ওঠার চেষ্টা করুন।
  • ঘুমানোর জন্য উপযোগী পরিবেশ: ঘুমের পরিবেশ তৈরি করুন যেমন আপনার শোবার ঘরটি হওয়া চাই শীতল, শান্ত এবং অন্ধকার।
  • ক্যাফেইন এবং অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুনঃ ক্যাফেইন হলো স্নায়ু উদ্দীপক যা আপনাকে জাগ্রত রাখতে পারে, তাই বিকেলে এবং সন্ধ্যায় এটি খাওয়া এড়িয়ে চলুন। অ্যালকোহল ঘুমের গুণমানকে ব্যাহত করতে পারে এবং মাঝরাতে জাগিয়ে তুলতে পারে।
  • নিয়মিত ব্যায়াম করুনঃ নিয়মিত ব্যায়াম আপনাকে দ্রুত ঘুমিয়ে পড়তে এবং ঘুমের মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। তবে, শোবার আগমুহূর্তে ব্যায়াম করা এড়িয়ে চলুন।
  • মেডিটেশন অনুশীলন করুনঃ গভীর শ্বাস বা ধ্যানের মতো অনুশীলনগুলি আপনার মনকে শান্ত করতে এবং ঘুমের জন্য প্রস্তুত করতে সহায়তা করতে পারে।
  • ঘুমানোর আগে মোবাইল ডিভাইস এড়িয়ে চলুনঃ ইলেকট্রনিক ডিভাইস যেমন মোবাইল থেকে নির্গত আলো মেলাটোনিনের উৎপাদনকে ব্যাহত করতে পারে। মেলাটোনিন একটি হরমোন যা ঘুম নিয়ন্ত্রণ করে। ঘুমানোর আগে অন্তত এক ঘণ্টা ইলেকট্রনিক্স ব্যবহার এড়াতে চেষ্টা করুন।
  • নিজেকে ঘুমাতে বাধ্য করবেন নাঃ যদি ২০-৩০ মিনিটের পরেও ঘুমাতে না পারেন, তাহলে বিছানা থেকে উঠুন এবং ঘুম না হওয়া পর্যন্ত বই পড়ুন।

 

Mayo Clinic. (2022, October 28). Melatonin side effects. In Mayo Clinic. Retrieved March 2, 2023, from https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/expert-answers/melatonin-side-effects/faq-20057874

Mind. (2021, April). Side effects of benzodiazepines. Mind. Retrieved March 2, 2023, from https://www.mind.org.uk/information-support/drugs-and-treatments/sleeping-pills-and-minor-tranquillisers/side-effects-of-benzodiazepines/

NHS. (2021, November 4). Antidepressants: Side effects. NHS. Retrieved March 2, 2023, from https://www.nhs.uk/mental-health/talking-therapies-medicine-treatments/medicines-and-psychiatry/antidepressants/side-effects/

Last Updated on December 18, 2023